随着医疗体制改革的不断深入，医院市场化步伐不断加快，医院新问题不断显现，对管理和经营带来新的

矛盾和挑战:

　　•  病人的不满和投诉增多，医疗纠纷日益尖锐；

　　•  医院内部管理存在混乱的局面；

　　•  医院内部存在高消耗，高成本；低利润，低效率的现象；

　　•  医务人员的跳槽流失严重，尤其是年轻优秀的医生流失更为严重；

　　•  医院工作人员中存在抱怨牢骚滋生的现象；

　　•  管理、服务和医疗的规范化水平不高，存在过多的隐患；

　　•  人员管理的随意性太大，管理困难；

　　•  医疗设备的使用效率低，完好率差，存在于同行业不相符合的低水平浪费和较差的服务状态；

　　以上矛盾和问题使医院管理效率低、经营效益差，特别是一些中小医院甚至难以维持生计。

　　然而又有多少医院管理人员能够真正解决这些问题？越来越多的医院开始重点关注和开展内训。因为他们越来越

意识到医院内训的重要性和不可取代性，通过内训才可以很好地解决这些问题、从而改变自己的内部形象，进一步构

建医院内部文化、提高医院整体核心竞争力。

　　但从实践看部分医院的内训并没有达到理想的效果。那么问题出在哪里？