青春痘能否自愈与体内青春素分泌有关，也与皮肤的新陈代谢及免疫能力有关。对于单一型青春痘，即由于体内青春素分泌旺盛引起的青春痘，在不受任何生物、细菌感染的情况下，不挤压、不暴晒或者正确的清洁皮肤，控制油脂的产生，经过一段时间是可以自行消退的。这主要是因为随着体内激素水平日趋平衡，皮肤本身对青春痘产生的痘痕、痘印等简单的皮损有很强的修复功能，但是有一个前提条件，那就是在皮肤修复期间要避免皮肤暴晒、感染等，这个过程大概要100天左右。
因此，权威皮肤科专家指出，青少年在23岁之前，痘痘基本上是可以自愈的，但自愈起来也不是件容易的事情，23岁之后，自愈就更是难上加难了！因为随着年龄的增加，人体水脂平衡常常被破坏，而皮肤自身修复能力也渐渐衰退了，原来单一型的青春痘，由于痤疮杆菌等细菌杆菌，再加上压力大、亚健康、女性月经不调等等各种因素，使长痘者由于心理与生理的双重原因导致免疫功能下降，如果治疗不当，比如自行用手搔抓、挤压或随意使用一些快速消炎的药水、软膏等处理，很容易使小痘痘感染呈大脓包，深及真皮层，留下大大小小的痘疤或痘坑，毛孔也越来越粗大，皮肤更加枯黄、晦暗、粗糙。